Болезненные ощущения в копчике нельзя назвать редким явлением. С ними часто сталкиваются и мужчины, и женщины, особенно те, кто ведет спортивный образ жизни или, напротив, страдает от гиподинамии. Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, не нужно сразу же подозревать у себя опасные заболевания. Часто дискомфорт не несет в себе рисков для жизни, но тем не менее, требует диагностики и выяснения причин болевого синдрома.
Что такое копчик?
Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из 4–5 сросшихся позвонков. Его относят к рудиментарным органам, то есть к тем, что в результате человеческой эволюции лишились своего главного предназначения. Между тем, копчик играет важную роль в жизнедеятельности людей и выполняет несколько функций:
- к нему прикрепляются связки и мышцы, которые принимают участие в работе органов мочевой и половой системы, кишечника, мышц ягодиц;
- участвует в распределении тяжести тела на таз и выступает опорной точкой при наклонах.
Причины боли в копчике
В медицине боль при сидении в области копчика называют кокцигодинией и обычно связывают ее с механическими повреждениями, длительным сидением на твердой поверхности, остеохондрозом. Как правило, она имеет ноющий характер и усиливается при вставании. Иногда боль бывает настолько сильной, что человек вынужден отказываться от посещений театра или кино, а на работе подкладывает под себя подушку. К основным причинам кокцигодинии относят:
Травмы
Наиболее распространенным происхождением болевого состояния называют механические повреждения, получаемые при неудачном падении и прямых ударах в область ягодиц. В результате происходит вывих, ушиб или перелом копчика, который влечет за собой резкую боль. Обычно она возникает сразу же после травмы, но может появляться и спустя несколько месяцев и даже лет.
Иногда подвывих копчика случается у беременных при родоразрешении. Когда ребенок проходит через родовые пути, этот орган слегка отклоняется назад, но при некоторых патологиях (например, при стремительных родах или слишком большом плоде) происходит его травмирование. Если болит копчик при сидении после родов, то часто болезненность проходит самостоятельно, хотя нельзя исключать развитие кисты или опухолей.
Пилонидальная киста
Кистозная структура развивается на расстоянии до 5 см от анального отверстия и нередко содержит в себе частички отмершей кожи или волосы. Причиной ее появления называют проникновение отмерших волос в кожный покров с последующим воспалением и образованием кисты.
Недуг имеет другое название – «болезнь джипа». В годы Второй мировой войны американским солдатам приходилось много передвигаться на джипах по неровным дорогам, в результате чего более 80 тысяч человек были вынуждены обратиться к врачу с жалобами на пилонидальную кисту.
Обычно кистозная структура никак не проявляется, но иногда она инфицируется и приводит не только к боли, но и к другим симптомам:
- покраснение кожного покрова;
- местная отечность в нижней части позвоночника;
- чувство жара в больном месте;
- появление гноя, выходящего через свищи;
- редко – повышение температуры.
Опухоль
Отвечая на вопрос, почему болит копчик при сидении, стоит упомянуть такое новообразование, как тератома. Обычно она появляется у плода во время беременности женщины и содержат в себе волосы, кусочки ногтей и кожи. Часто ее определяют еще на УЗИ-диагностике, но иногда опухоль не дает о себе знать многие годы после рождения. Тератома может быть доброкачественной и лечится удалением, реже – злокачественной.
Боли, иррадирующие в копчик
Иногда болит копчик, когда сидишь, по причине отраженной боли, то есть связанной с болезнями соседних органов. К таким заболеваниям относят:
Геморрой
Под геморроем понимают патологии вен, располагающихся в области ануса. При их воспалении или тромбозе может возникать боль, которая отдает в копчик. От кокцигодинии этот недуг можно отличить по ряду характерных симптомов:
- зуд и тяжесть в заднем проходе;
- запор;
- кровотечения (кровь алая или со сгустками);
- выпадение геморроидальных узлов.
Болезни позвоночника
Нагрузки, которые испытывает позвоночник, часто становятся причиной появления остеохондроза и межпозвонковой грыжи. Если проблема кроется в пояснично-крестцовом отделе, то одним из симптомов становится болезненность в копчике. При вовлечении в процесс нервных окончаний способен развиться корешковый синдром, тогда дополнительно мучает боль в ногах ниже колена, в пояснице, паху, в районе прямой кишки.
Эндометриоз
Одной из причин, почему болит копчик у женщин при сидении, является такая болезнь, как эндометриоз. Она поражает яичники или матку и характеризуется тазовой болью, дискомфортом при половом акте, нарушением менструального цикла. Если очаги поражения захватывают маточно-крестцовые связки, то женщину может беспокоить дискомфорт в копчике.
Другие причины
Проблема нередко скрывается и во многих других причинах, среди которых наиболее вероятными выступают:
- синдром грушевидной мышцы;
- смещение межпозвоночного диска;
- проктит;
- излишний вес;
- частые запоры, беспокоящие долгое время;
- эмоциональные нагрузки;
- слишком тесная одежда;
- регулярное сидение на твердой или мягкой поверхности.
Как определить болезнь по характеру боли
Если болит копчик, когда сидишь, причины дискомфорта можно примерно определить по характеру болевых ощущений:
- Резкая и сильная боль может указывать на травмы позвоночника и самого копчика. Она беспокоит постоянно или возникает периодически в виде приступов.
- После операций в районе малого таза болезненность при вставании нередко свидетельствует о появлении спаек и рубцов.
- Дискомфорт и чувство ломоты при наклонах сигнализирует о хронических заболеваниях органов, которые расположены рядом с копчиком – кишечника, матки или ее придатков, мочевого пузыря.
- Ноющая боль при сидении – признак болезни органов половой системы: воспалений в яичниках и маточных трубах у женщин либо простатита у представителей мужского пола.
- Боль выше копчика часто связана с невралгическими патологиями в области крестцового отдела позвоночника.
Диагностика и лечение
Если болит копчик, больно сидеть, рекомендуется нанести визит врачу и выяснить причину неприятного ощущения. Для начала можно посетить проктолога, а он на основании первичного осмотра направит к соответствующему специалисту – травматологу, гинекологу, хирургу, урологу. При обследовании может использоваться ряд методик, выбор которых зависит от характера и локализации болевого синдрома, а также дополнительных признаков:
- рентгенография;
- УЗИ органов малого таза;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- анализы крови, мочи, кала.
Чаще всего боли в копчике при сидении и вставании лечат консервативными способами, но иногда возможно хирургическое вмешательство. В частности, удаление копчика выполняется при некоторых травмах, лечение которых не поддается лекарственным методам. В остальных случаях применяют противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, массаж, физиопроцедуры. Хороший результат дают лечебная физкультура, мануальная терапия и иглоукалывание.
Выбор того или иного метода лечения зависит от заболевания и осуществляется только врачом.
