Голова

Мигрень – симптомы (с аурой и без), причины, лечение

мигрень симптомы

Головная боль. Мы испытываем это неприятное состояние очень часто, на протяжении всей своей жизни. Многие из нас научились бороться с этими ощущениями, но, к сожалению, получается это до тех пор, пока болевой синдром не переходит определённые границы интенсивности, за которыми становится просто невыносимым. И тогда на риторический вопрос пациента своему лечащему врачу: «Доктор, что со мной?», следует короткий и лаконичный ответ, который звучит как приговор: «У вас – мигрень!». Но что такое мигрень, какие симптомы, как лечить, насколько она опасна для нашего здоровья? Давайте попытаемся вместе ответить на эти вопросы.

Характеристика заболевания

Мигрень – патология, относящаяся к группе неврологических заболеваний и представляющая собой сильные приступы боли, которые в большинстве случаев локализуются в одной половине головы. Иногда они проявляются с обеих сторон черепной коробки, что является, скорее, исключением, чем правилом. Приступы случаются с различной частотой. Их амплитуда варьируется от 1-2 проявлений в год до нескольких раз в неделю. В качестве сопутствующих симптомов нередко выступают тошнота, рвота, а также повышенная чувствительность к звуковым и световым раздражителям.

Локализация мигрени

Одной из основных особенностей патологии является то, что для возникновения болевого синдрома нет никаких объективных причин. У человека, испытывающего подобные состояния, отсутствуют травмы или опухолевые процессы, протекающие в головном мозге. У него нет органических поражений либо вирусных инфекций. Признаков артериальной гипертензии или повышенного внутричерепного давления тоже не наблюдается. При этом боли возникают с регулярным постоянством.

Как болит голова при мигрени? Обычно болевые ощущения имеют пульсирующий характер и способны очень веско заявить о себе. Зачастую приступы настолько интенсивны, что могут причинять в течение 2-3 суток невыносимые страдания испытывающему их человеку.

Причины возникновения мигрени

Несмотря на упорные попытки врачей, которые ещё со времен античности пытались установить истинную природу данного заболевания, механизмы зарождения мигрени остаются до конца неизученными и по сегодняшний день. Современная медицина выдвигает четыре основные теории зарождения этого патологического процесса. Вот их краткое описание.

  • Сосудистая теория Вольфа. В соответствии с ней, если у человека развивается мигрень, причины возникновения патологии связаны с внезапным спазмом интракраниальных сосудов головного мозга с последующим расширением внечерепных кровеносных сосудов.
  • Тромбоцитная теория. В её основе лежат патологические процессы, приводящие к склеиванию тромбоцитов. Это провоцирует повышенное выделение серотонина и гистамина. Усиленная выработка этих гормонов приводит к усилению болевой чувствительности артерий и сокращению сосудов. Последующее уменьшение гормонального фона вызывает резкое расширение сосудистой системы и образование отёка в прилегающих тканях. Всё это вместе взятое является причиной сильной боли.
  • Теория распространяющейся депрессии. Основополагающим называют депрессирующий фактор, который вызывает сниженную нервную активность мозга. В медицинской терминологии такое состояние называется «ползучая депрессия». На фоне химических изменений, вызванных данным процессом, происходит сначала сужение сосудов, а потом их резкое расширение.
  • Комбинированная нейроваскулярная теория. На текущий момент времени считается наиболее достоверной. Согласно данному положению, при мигрени симптомы и причины возникновения дискомфорта связаны с принципом нарушения взаимосвязи между сосудами и тройничным нервом. Воздействие провоцирующих агентов вызывает усиленную активизацию тройничного нерва. Итогом такого процесса является усиленное выделение его окончаниями особых веществ, вызывающих расширение сосудов. Из-за этого понижается их тонус и повышается проницаемость. В конечном итоге начинается набухание и отёк тканей, находящихся в непосредственной близости от сосудистой системы.

мигренозный приступ

В любом случае подобный патологический процесс представляет собой чередование резкого спазма сосудов с их дальнейшим расширением. Помимо всех описанных выше, в современном научном мире имеются и другие теории, пытающиеся объяснить механизм возникновения болезни. К ним относятся аутоиммунная теория, а также гормональная, генетическая, шунта и т. д.

Но поскольку ни одна из них не способна пока претендовать на истину в конечной инстанции, то говоря о виновниках заболевания, мы имеем возможность перечислить не сами причины, как таковые, а обозначить лишь триггеры (провоцирующие агенты), влияние которых способствует возникновению мигренозных приступов. К основным триггерам мигрени относятся:

Продукты и вкусовые добавки

  • Усилители вкуса.
  • Химические подсластители.
  • Тирамин (содержится в солёной селедке, твёрдых сырах, алкоголе, копчёностях).
  • Нитрат натрия (применяется при консервации мясной продукции).
  • Чай, кофе.
  • Шоколад, бобы, орехи, цитрусы.
  • Жирная и маринованная пища.
  • Некоторые морепродукты.
  • Никотин.
  • Сливки, йогурты, сметана.
  • Колбасы.
  • Субпродукты.
  • Поваренная соль.

продукты

Факторы внешней среды

  • Сильные запахи (лакокрасочные изделия, парфюмерная продукция, сигаретный дым).
  • Световые раздражители (чрезмерно яркий или мигающий свет).
  • Резкое изменение погодных условий (перепады атмосферного давления и температуры).
  • Проживание в высокогорном климате.
  • Долгая езда на автомобильном транспорте или путешествие на корабле.
  • Частые переезды со переменой часовых поясов.

Особенности образа жизни

  • Грубое нарушение режима труда и отдыха (хроническое недосыпание или, наоборот, избыточный сон).
  • Систематическое переутомление.
  • Погрешности в еде, злоупотребление диетами.
  • Хронические стрессы.
  • Избыточные эмоциональные реакции.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Употребление противозачаточных гормональных средств.

Помимо всего вышеперечисленного по факторам мигрени, причинами (триггерами) также бывают травмы головы (свежие и давние), приём некоторых медикаментозных средств, изменения гормонального фона, начало цикла менструации, менопауза. Следует учитывать, что одни и те же провоцирующие факторы могут вызывать жестокие болевые приступы у одного человека и не оказывать абсолютно никакого влияния на другого индивидуума, также страдающего от мигрени.

В каждом конкретном случае агенты, вызывающие патологические реакции, должны выявляться строго индивидуально: методом проб и экспериментов. Только такой подход способен помочь предотвратить начало мигренозного приступа.

Симптомы

Что такое мигрень, какие симптомы она вызывает – те вопросы, которые больше всего волнуют людей, страдающих болями в голове. Разобравшись с основными характеристиками болезни, перейдем к рассмотрению ее признаков. Исходя из симптомов, сопровождающих приступ, патология делится на два основных типа:

  • С аурой.
  • Без ауры.

Аура – это комплекс обратимых патологических признаков, имеющих неврологическую природу возникновения, проявляющихся за определённое время до начала болевого синдрома и свидетельствующих о приближающемся приступе мигрени.

В анамнезе одного и того же человека, страдающего данной патологией, могут иметь место оба вышеуказанных типа заболевания.

Что касается мигрени с аурой, симптомы проявляются на протяжении различного периода времени:

  • С длительной аурой (приступ достаточно сильно растянут по времени и беспокоит от одного часа до 2-3 дней).
  • С обычной аурой (приступ тянется от 5 минут до нескольких часов).

Аура бывает следующих видов:

  • Зрительная – чаще всего встречающаяся форма. Сопровождается частичной потерей зрения, раздвоением в глазах, появлением пульсирующих линий, окаймляющих видимые предметы, нарушением пропорций и контуров окружающих объектов, галлюцинациями.
  • Гемипарестетическая – характеризуется нарушением чувствительности кожных покровов, эффектом ползающих мурашек, проявляющимся с одной стороны туловища. А также чувством покалывания в голове и онемения, локализующимся в верхних конечностях и постепенно распространяющимся на область черепной коробки.
  • Гемипаретическая – выражается слабостью конечностей и различными двигательными нарушениями.
  • Дисфазия – сопровождается расстройством речевого аппарата. Больные теряют способность правильно подбирать слова в разговорной речи, перестают различать числовые и буквенные символы.
  • Смешанная – включает в себя различную комбинацию всех вышеперечисленных симптомов.

страдания

Приступ мигрени условно делится на несколько фаз, последовательно сменяющих одна другую.

  1. Начальная фаза (продром). Начинается за несколько часов до приступа. Человек становится раздражительным. Резко повышается чувствительность к звукам, запахам, световым источникам. Возникает сонливость или бессонница, нарушается аппетит.
  2. Проявления ауры. Беспокоят различные зрительные образы и другие факторы, в зависимости от вида ауры.
  3. Фаза болевого приступа. Непосредственно сам приступ, сопровождающийся болевым синдромом, а также другими специфическими проявлениями (болит голова и тошнит, возникают рвота, мышечные спазмы и т. д.).
  4. Фаза разрешения. В этот период наблюдается постепенное угасание основных патологических симптомов.
  5. Фаза восстановления. Сопровождается частыми позывами на мочеиспускание, усилением аппетита, чувством усталости или эйфории.

Мигрень без ауры характеризуется отсутствием второй фазы патологического процесса, описанного выше. Во всём остальном приступ протекает по такой же схеме, при этом симптомы мигрени у женщин аналогичны признакам у мужчин. Для лучшего понимания общей картины ниже приводятся основные проявления, которые могут возникать при болезни:

  • Сильная пульсирующая боль, локализующаяся на определённом участке черепной коробки.
  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенная чувствительность к источникам света, а также к запахам и шуму.
  • Появление перед глазами бликов, вспышек или пелены.
  • Онемение верхних и нижних конечностей.
  • Нарушение речи.
  • Резкая перемена настроения, раздражительность.
  • Бессонница или повышенная сонливость.
  • Ощущения привкуса во рту и посторонних запахов, которых нет в реальности.

Приступ мигренозной боли в своём классическом течении может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. В большинстве случаев острая фаза процесса активно проявляет себя в утреннее время или ночные часы и характеризуется очень сильным болевым синдромом. При подозрении на мигрень симптомы и лечение требуют помощи квалифицированного медицинского персонала. Диагностикой и назначением терапии занимается врач-невропатолог.

Диагностика

Диагностические методы при данном типе патологического процесса включают:

  • Консультацию врача.
  • Анализы мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Компьютерную томографию.
  • МРТ.
  • Доплерографию сосудов.
  • Электроэнцефалографию.

По результатам диагностических процедур лечащим врачом будет назначена соответствующая терапевтическая схема, а также разработаны меры профилактического воздействия.

Лечение и профилактика

Схема лечения мигрени отличается комплексным подходом и может включать в себя:

  • Медикаментозную терапию (приём спазмолитиков, противорвотных, седативных, сердечнососудистых, обезболивающих средств).
  • Массажные процедуры.
  • Помощь психолога.
  • Меры по ограничению физической и умственной работы.
  • Постельный режим или стационарное лечение (при тяжёлых формах заболевания).
  • Соблюдение индивидуальной диеты (ограничение или полное исключение из рациона продуктов-триггеров мигрени).

женщина в больнице

Если возникает мигрень, симптомы и лечение в домашних условиях интересуют многих пациентов. Следует отметить, что самолечение способно привести к негативным последствиям, поэтому не стоит идти на такой риск. Но в наших силах оказать первую помощь заболевшему, которая предусматривает следующие действия:

  • Необходимо придать больному горизонтальное положение.
  • Следует оградить его от раздражающих факторов.
  • Провести лёгкий массаж в области шеи.
  • Дать человеку обезболивающие препараты.
  • Позволить ему принять контрастный душ.
  • Обратится за врачебной помощью к невропатологу.

К основным мерам профилактики данного заболевания относятся:

  • Соблюдение режима работы и отдыха.
  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Определённая диета.
  • Приём витаминных комплексов.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Регулярные медицинские осмотры.
  • Избегание воздействия индивидуальных триггеров мигрени.

Важно понимать, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к развитию осложнений, вызванных запущенным патологическим процессом. Самыми опасными из таких осложнений являются инфаркт головного мозга и эпилептический припадок. Чтобы избежать фатальных последствий для своего здоровья, необходимо своевременно обращаться за помощью к медикам.


Внимание! Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Администрация не несет ответственности за те последствия, которые могут получить посетители сайта в результате самостоятельной постановки диагноза и самолечения.

Помните, что назначение лекарственных препаратов должно выполняться только квалифицированным специалистом на основании обследования и истории болезни. При болях и других симптомах заболеваний обращайтесь к врачу!

По всем вопросам и предложениям обращайтесь по электронному адресу:info@saitoboli.ru

Что болит? © 2016-2017 Все материалы на сайте являются авторскими. При их копировании и использовании обязательна активная гиперссылка на ту страницу, с которой была взята статья.

Яндекс.Метрика

Вверх